怎样看待面无表情的人在线观看欧美做爱电影不打码的 急诊医生腹痛腹泻,做了四步,一天后身体恢复,投入工作!
浏览:65 发布日期:2020-08-22

1000ml的糖盐水,以最快的速度输注,输液期间同时补充钾——补液量约3000ml多,心率恢复正常,虽仍然无尿,但已有力气回家。

排除法

仔细回顾!

但要听医生的哦~

那是一个急诊夜班……

※ 第三天早晨,身体恢复,投入工作!

*此外,除了酸奶以外,可能难以消化其他乳制品,可以暂时避免摄入含乳糖的食物。

什么样的便便?

本文编辑:王楠 审稿主任:杨小明

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后半夜,“胃”部阵阵绞痛,疯狂腹泻,虽然不想吃任何东西,而且一喝水就腹痛,但还是强迫喝了1000ml水——脱水更可怕;

我摸摸摁摁 肚皮(触诊),还好, 是软的,没有腹膜炎的体征,暂时不考虑消化道穿孔;轻轻按了按 右侧肋骨下的部分(胆囊区域), 没有疼痛。

这是医生接下来做的

发现三餐不定且吃了烤串、卤味、火锅、生鱼片等等——可疑致病菌丰富;

记住!天热莫贪凉,

进食后依然疼痛,但已可耐受,于是逐渐吃点面和蔬菜,疼痛也未加重。能吃能喝后——尿量逐渐增加。

是否尿量减少,是否口渴想喝水,除此之外,心慌、头晕、乏力也可以是脱水的症状。如果有,自己又不能大量喝水,那就立即、尽快去医院。

量比较大,稀得像水一样,加上之前阵阵绞痛的位置——初步考虑是小肠的问题。

有没有脱水?

回顾最近一周可疑的食物——部分细菌感染有潜伏期,不会当即发病,所以是一周;

考虑既往不规律的饮食状态,这些都有可能!

回想自己的饮食、旅行、养宠物经历,询问一起进食的小伙伴是否出现同样的症状,如果有,相约一起看病,当然也要注意跟家人分餐隔离,避免传染。

02

-END-

01

敲黑板!记知识点~

※ 如果可以,拍照留念。

贪凉也易腹泻!

下夜班时仍然感到心慌、口渴、全身没劲,并且一直没有排尿,心率已加速到每分钟100次——已脱水,水的排出速度远超摄入速度,需要输液;

第二日仍未痊愈,只能和同事换班,并开始尝试进食,首选食物稀粥——补液补糖补电解质;

喝口服补液盐怎样看待面无表情的人在线观看欧美做爱电影不打码的,一种甜咸味儿又能避免脱水又能补充电解质的液体怎样看待面无表情的人在线观看欧美做爱电影不打码的,同时也吃了蒙脱石散改善腹泻的症状——身体开始有力气怎样看待面无表情的人在线观看欧美做爱电影不打码的,疼痛频率降低怎样看待面无表情的人在线观看欧美做爱电影不打码的,疼痛时间缩短;

正是午夜12点怎样看待面无表情的人在线观看欧美做爱电影不打码的,突然的剧痛让我担心起来怎样看待面无表情的人在线观看欧美做爱电影不打码的,胆结石?消化性溃疡?消化道穿孔?

③ 腹泻者本人情况特殊怎样看待面无表情的人在线观看欧美做爱电影不打码的,比如年龄大于70岁或合并有心脏病和损害免疫功能的疾病等。

以下情况可以考虑使用抗生素怎样看待面无表情的人在线观看欧美做爱电影不打码的,

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对于大多数病情不严重且没有高风险疾病的人来说怎样看待面无表情的人在线观看欧美做爱电影不打码的,比如马医生怎样看待面无表情的人在线观看欧美做爱电影不打码的,出现腹泻后充分补液怎样看待面无表情的人在线观看欧美做爱电影不打码的,维持营养即可怎样看待面无表情的人在线观看欧美做爱电影不打码的,大多数情况下不需要抗生素治疗怎样看待面无表情的人在线观看欧美做爱电影不打码的,因为 急性腹泻通常可以自己好。

就诊前要做好哪些准备?

好吃好喝怎样看待面无表情的人在线观看欧美做爱电影不打码的,期待自愈

※ 第四步:回家用药 调养

※ 如果可以怎样看待面无表情的人在线观看欧美做爱电影不打码的,估计一下总的排便量。

*如果过去3个月内使用过抗生素或者曾住院治疗,如果既往曾有高危性行为,如果在服用免疫抑制剂(比如强的松)或者罹患使你免疫力下降的疾病,请一定告诉医生,因为这种情况下需要考虑特殊的致病病原体。

正准备做个腹部超声的时候,一阵便意袭来,我奔向厕所,排出大量水样便后,基本没有腹痛的感觉了。至此,初步断定是吃坏肚子了。

脱水评估很复杂,但也可简单判断

本文首发自“ 清华大学附属北京清华长庚医院(btch56118899)”,版权归原作者所有。

※ 第三步:腹痛腹泻加重,补水

① 当症状严重,比如有发烧,每天排便次数较多,容量严重不足到需要住院;

※ 如果可以,请忍住,到医院排便。

本文作者: 马士程,清华大学附属北京清华长庚医院急诊科医生

原标题:急诊医生腹痛腹泻,做了四步,一天后身体恢复,投入工作!

※ 第一步:看一眼排泄物。

很多其他的疾病会披着腹痛腹泻的外衣,所以,无论你是否有明确的不洁饮食,建议像马医生一样,先排除其他疾病的可能性,比如胰腺炎、阑尾炎、胆囊炎、宫外孕、甚至心肌梗死等等。

*严重腹泻后需要避免吃高脂肪的食物,直到肠道功能恢复正常。

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我刚刚抢救完一个病人,准备休息一下,突然感到“胃”(指上腹部,就是两侧肋骨交界处下方的位置)一阵剧痛,像是有人在用力拧一般,疼得她忍不住弯下腰,把身体弯成了煮熟的虾米那样才好受些。

身体感觉还好,可以继续观察观察——传说中的观察期待疗法。

*因为没有经过专业培训的你,可能很难辨认出粘液脓血便、柏油样便、糊状便,所以,拍个照片,以备示与接诊的医师。有的时候第一次排便可能还会有残存的正常的便便,请以不正常的为准。

体温37摄氏度,心率每分钟60次左右,血压100/60mmHg——设定为基准值以便对比;

*留下标本,对于判断病情是极好的,不要担心自己排的都是水样便,医院有盛放水样便的小瓶。

饮食方面 保持充足的营养对于康复也很重要,如果你不想吃饭或者还有恶心、呕吐的症状,短期内仅进食流食也无防,但需要注意 恶心、呕吐的症状是否影响补液,如果是,则需要干预。

是的,建议看一眼自己的便便。

补液 最好通过自己喝,稀释的果汁或者口服补液盐都可以。如果出现了严重脱水的情况,可以静脉补液,病情好转可以改为口服补液。

※ 第二步:监测基本生命体征。

每次的进食、饮水都会诱发一轮又一轮“胃”痛,腹泻一如即往——服用临时缓解绞痛的药物;

② 有侵袭性细菌感染的特征,如粘液样便或血便(需要便便的照片/或标本化验协助判断);

没有血,没有看到脓液——估计不是很严重的细菌感染;

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8月17日,华晨汽车集团控股有限公司(简称“华晨集团”)旗下香港上市公司华晨中国以7.8港元开盘,随后一路下跌,最终收盘时股价回升;华晨集团旗下19华汽01、18华汽01、18华汽02、18华汽03等多只债券仍处于停牌状态。华晨集团近期处在债务危机的漩涡中。此前在旗下多只债券成交价屡创新低后,有消息称,华晨集团的债权方被传出已成立债委会;并且传出华晨中国将退市的消息。华晨集团相关负责人在接受新京报贝壳财经记者采访时表示,“至少到今年年底前,债委会银行保证不会给华晨断贷。”负债超千亿,华晨债务压顶?公司称目前财务状况正常8月12日,华晨集团旗下多只债券出现暴跌,19华汽01和18华汽01的跌幅均超过了20%,盘中临时停牌;19华汽02跌幅约14%,17华汽01跌幅近10%。8月12日收盘,18华汽01、18华汽02和18华汽03当日跌幅都接近20%。华晨集团的境内债券近期暴跌、频频低价卖出被解读为是其债务风险或出现恶化的信号。日前,有消息称华晨集团债权银行债委会已成立,光大银行为主要牵头行,目前还处在让各家债权行上报债权阶段。对此,华晨集团相关负责人表示,“成立债委会主要是协调相关债权方不要抽贷、压贷、断贷,继续给予公司金融财务上面的支持,并非企业自身进行破产重整。”此外,对于旗下债券持续下跌,该负责人表示,“存在部分债券持有者跟风现象,影响公司的债券价格。一方面,公司作为辽宁省的国企,不会让它出事,不用太过担心。另一方面,目前财务状况一切正常。”记者梳理发现,目前华晨集团存续债券共有15只,存续规模为175.73亿元,兑付期主要集中在2022年;同时,记者发现,19华汽01、18华汽03等被列入中证评级高隐含违约率名单。18华汽03债权评级机构东方金诚曾提示,华晨汽车有息债务规模较大且逐年增长,债务主要集中于公司本部,流动资产无法覆盖流动负债,存在一定短期偿债风险。华晨集团相关负责人称,“在刚性兑付这方面,目前通过转让华晨中国的股权、清欠盘活、销售回款和应收账款等几种方式,从现在到2023年3月份之前的所有的刚性兑付资金实际上已经全部到位,因此在2021年3月份之前的刚性兑付是没有任何问题的。”实际上,华晨集团的债务危机早已显现。华晨集团的财报数据显示,截至今年一季度末,华晨集团总负债1226.75亿元,其中流动负债占比78%,资产负债率接近70%,高于行业平均水平。此外,东方金诚的评级报告显示,截至2019年末,华晨集团银行授信总额为349.47亿元,比上一年度减少25.82亿元,其中已使用授信额度313.51亿元,未使用授信额度35.96亿元,剩余授信额度相对较小,或对公司未来的业务经营及资金周转产生一定影响。全联车商投资管理(北京)有限公司董事长曹鹤认为,华晨集团度过此次债务危机难度很大,“一方面是中国汽车工业的环境发生了变化,已经到了优胜劣汰的阶段,华晨自身的竞争力不强;另一方面,华晨集团的债务太多,出现新债抵旧债的循环。”自主品牌羸弱,新能源车尚未起步对于华晨集团而言,除了资金问题、债务危机之外,华晨集团的自主品牌表现也是游离在市场边缘。据了解,目前华晨集团旗下有华晨中华、华颂、金杯三个自主品牌;其中乘用车市场信息联席会数据显示,今年上半年华晨中华累计销量为3186辆,平均来看月销量500余辆。2019年全年,华晨集团乘用车实现销量72.18万辆,商用车销量7.86万辆;但值得注意的是,华晨宝马54.55万辆的销量占华晨集团乘用车总销量的比例高达75%。东方金诚在研报中分析称,“在疫情影响下,华晨集团自主品牌的销量、业务收入持续下降,获利能力仍比较弱。”近两年来华晨中华的销量就呈下滑趋势。记者查阅年报显示,2017年-2019年华晨中华的销量分别为10.23万辆、8万辆和2.51万辆,销量逐年下滑;华晨中华的销售收入分别为52.02亿元、48.61亿元、12.8亿元。日前有消息称,自8月起,除中层及以上领导之外,华晨集团旗下华晨中华的其余员工即将“放长假”,“轮流上班”的状态或将持续到年底,轮休在家的职工薪酬调整为1810元,也就是沈阳的最低工资标准。对此,华晨集团相关负责人回应称,“传言不属实,华晨集团生产间此前是在放高温假,8月12日已恢复正常上班。”该负责人同时提供给记者一段拍摄于8月13日的车间视频,视频显示车间的生产状态正常。在新能源汽车领域,华晨集团尚无车型。华晨集团副总裁齐凯日前公开表示,“华晨集团合资公司华晨新日预计今年年底投产第一款新能源车。”华晨集团相关负责人对记者解释称,“华晨集团与新日(无锡)发展有限公司共同投资成立了华晨新日新能源汽车有限公司,合资公司的无锡工厂于2018年末开始建设,目前土建施工已完成,正进入设备安装调试阶段,计划今年10月份开始试生产,年末实现批量生产。”不过包括曹鹤在内的业内人士普遍认为,当前新能源汽车市场竞争激烈,外资品牌大幅涌入,造车新势力也在崛起,华晨此时布局新能源汽车的压力并不小,能否被市场接受充满未知数。汽车行业分析师任万付表示,“近几年自主品牌马太效应愈发明显,华晨汽车自主品牌市场份额越来越低,在新能源方面也无建树,脱困的机会不大。”利润过度依赖华晨宝马,却难被救赎?近年自主品牌的羸弱,迫使华晨集团在发展上呈现出过度依赖合资公司华晨宝马单一板块的局面。华晨宝马堪称华晨集团的“利润奶牛”。公开数据显示,2011年至2018年,华晨宝马每年为华晨集团贡献的利润额平均在17亿元-55亿元之间,在华晨集团的净利润占比也逐年上涨,平均在94.9%至119.6%之间,基本都在90%以上。2019年华晨集团的全年营收为40.27亿元,税前利润是62.92亿元,其中华晨宝马是华晨集团的主要利润来源。2019年华晨宝马的净利润是76.26亿元,由此可见,如果剔除掉华晨宝马的净利润,华晨集团的税前利润是呈现亏损状态的,亏损额超过10亿元。“近些年,华晨集团呈现出过度倚重华晨宝马的状态。但随着合资股比调整,华晨宝马虽依然能够为华晨集团带来直接的利润,但相对来讲,不会从根本改变华晨集团的困境。”曹鹤称。2018年10月,华晨集团和宝马集团联合宣布,华晨汽车拟在2022年前向宝马集团出售华晨宝马25%的股权,交易价格为人民币290亿元,此交易价格是在华晨宝马100%股权估值1158亿元的基础上参考调整所得出的。合资股权调整后,华晨集团持有华晨宝马25%的股权,而宝马集团的持股比例提升至75%。彼时就有投资人表示,资本市场对华晨汽车的未来发展不看好,长期来看可能会影响华晨集团的业绩。在任万付看来,“华晨汽车对宝马的依赖是这些年很多汽车企业的缩影,过于依赖合资品牌的利润,忽略了自主品牌的发展。华晨宝马股权调整期限越来越近,想要依靠华晨宝马将华晨拉出泥潭根本不现实。”华晨宝马股权交割后,华晨集团能否靠自主品牌撑起来还是未知数。曹鹤认为,“有地方政府兜底,现阶段华晨集团在香港的上市公司华晨中国还不至于直接退市,华晨宝马支撑下华晨集团不会立即倒下;不过要是不能改变现状,华晨中国破产重组是大概率事件。”新京报记者 王琳琳编辑 李薇佳 校对 付春愔

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